Curso Avanzado de Repaso de EKG (CET)

Fundamentos del EKG

• Anatomía y fisiología básicas del corazón
• Electrofisiología cardíaca
• Automaticidad, contractilidad y conductividad
• El potencial de acción: despolarización y repolarización

 

Componentes del EKG

• Fundamentos del EKG: ondas, intervalos y segmentos
• Lectura del EKG
• Mediciones
• Cálculo de la frecuencia cardíaca
• Derivaciones
• Realización de un EKG
• Monitores cardíacos
• EKG normal
• Interpretación del EKG
• Limitaciones y usos del EKG

Reconocimiento de Ritmos Sinusales

• Ritmo sinusal normal
• Onda P sinusal normal
• Complejo QRS sinusal normal en derivaciones precordiales
• Complejo QRS sinusal normal en derivaciones de extremidades
• Segmento ST sinusal normal
• Onda T sinusal normal

 

Arritmias del Nodo Sinusal

• Ritmo sinusal normal
• Bradicardia sinusal
• Taquicardia sinusal
• Arritmia sinusal
• Patrones de escape
• Síndrome del nodo sinusal enfermo

 

Síndromes Cardíacos y Pulmonares

• Agrandamiento cardíaco
• Pericarditis aguda
• Derrame pericárdico
• Pericarditis constrictiva crónica
• Miocarditis
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Embolia pulmonar
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Bloqueos de Rama

• Bloqueo de rama derecha (RBBB)
• Bloqueo de rama izquierda (LBBB)
• Bloqueos fasciculares

 

Lesión, Isquemia e Infarto de Miocardio

• Lesión miocárdica
• Isquemia miocárdica
• Irrigación sanguínea del miocardio
• Síndrome coronario agudo (ACS)
• STEMI e infarto agudo de miocardio
• Ondas Q del infarto
• Localización del infarto
• Ondas Q de la pared anterior
• Infartos de la pared inferior
• Infartos posteriores
• Infartos del ventrículo derecho
• Ondas Q: normales o anormales
• Aneurisma ventricular
• Infartos de miocardio silenciosos
• Isquemia subendocárdica
• Angina de pecho (angina estable)
• Prueba de esfuerzo y enfermedad de las arterias coronarias
• Isquemia miocárdica silenciosa
• NSTEMI “infarto subendocárdico”
• Angina inestable
• Isquemia sin infarto
• Angina de Prinzmetal (variante)
• Repolarización precoz

Arritmias Auriculares

• Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW)
• Tratamiento del WPW
• Contracción auricular prematura (PAC)
• Taquicardia auricular paroxística (PAT)
• Taquicardia por reentrada nodal AV (AVNRT)
• Taquicardia por reentrada AV (AVRT)
• Manejo agudo de PAT
• Manejo a largo plazo de PAT
• Aleteo auricular
• Fibrilación auricular
• Diferenciación entre aleteo auricular y fibrilación auricular
• Implicaciones clínicas del aleteo auricular y la fibrilación auricular
• Tratamiento del aleteo auricular y la fibrilación auricular

 

Arritmias Ventriculares

• Contracción ventricular prematura (PVC)
• Taquicardia ventricular (VT)
• Torsade des Pointes (TdP)
• Ritmo idioventricular acelerado (AIVR)
• Fibrilación ventricular (VF)
• Paro cardíaco
• Causas clínicas del paro cardíaco
• Muerte súbita cardíaca

Anomalías de la Conducción AV

• Grados de bloqueo cardíaco
• Bloqueo AV de primer grado: prolongación del intervalo PR
• Síndromes de bloqueo AV de segundo grado
• Bloqueo AV de tercer grado (completo)
• Localización del bloqueo
• Inicio y progresión del bloqueo
• Bloqueo AV 2:1
• Fibrilación o aleteo auricular con bloqueo cardíaco AV
• Síntomas del bloqueo cardíaco
• Tratamiento
• Bloqueo cardíaco AV en infarto agudo de miocardio
• Síndromes de disociación AV

Efectos de los Medicamentos, Desequilibrios Electrolíticos y Factores Metabólicos

• Medicamentos utilizados para tratar arritmias
• Medicamentos psicotrópicos
• Toxicidad por digital
• Alteraciones electrolíticas
• Factores metabólicos adicionales
• Cambios de repolarización del segmento ST-T

Marcapasos y Desfibriladores Cardioversores Implantables (ICD)

• Marcapasos
• Desfibriladores cardioversores implantables (ICD)
• Mal funcionamiento del marcapasos y del ICD
• Indicaciones para un marcapasos o ICD

Enfoque para la Interpretación del EKG

• Trece características específicas del EKG que deben analizarse
• Informe del EKG
• Ejemplos de documentación de interpretación del EKG

 

Pruebas de Esfuerzo Cardíaco

• ¿Qué causa el dolor de pecho?
• Prueba de esfuerzo con ejercicio
  • Riesgos
  • Antes de la prueba
  • Colocación de las derivaciones del ECG
  • Inicio de la prueba de esfuerzo
  • Después de la prueba de esfuerzo

 

Pruebas de Esfuerzo Nucleares y con Ecocardiograma

• Antes de la prueba
• Colocación de las derivaciones del ECG
  • Colocación de derivaciones de extremidades para ECG
    • Durante la prueba
    • Después de la prueba
  • Ecocardiograma de esfuerzo
    • Antes de la prueba
    • Durante la prueba
    • Después de la prueba

 

Monitores Holter

• Historia
• Monitores Holter modernos
• Afecciones cardíacas detectadas mediante un monitor Holter
  • Fibrilación auricular (A-Fib):
  • Bradicardia:
  • Taquicardia:
  • Taquicardia supraventricular (SVT):
  • Contracciones ventriculares prematuras (PVCs):
  • Contracciones auriculares prematuras (PACs):
  • Taquicardia ventricular no sostenida (NSVT):
• Colocación del monitor Holter